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【20231221期】動起來,防血栓
2023-12-25
 
 
靜脈血栓栓塞症(VTE)包括深靜脈血栓形成(DVT)和肺栓塞(PTE),是指由於血液在靜脈內異常凝結,導致血液回流障礙,最終堵塞血管的一種臨床常見疾病,其中以下肢深靜脈血栓最為常見,是臨床常見的血管疾病之一。 
 

 
02
有哪些症狀?
 
 
 
下肢深靜脈血栓常見症狀為:下肢突然腫脹、疼痛、皮膚發紅或發紫,皮膚溫度升高。
 

 
急性肺栓塞常見症狀為:出現劇烈胸痛、呼吸困難、咯血、胸痛等症狀,嚴重者甚至導致心髒衰竭,最終導致休克並死亡。
 

03
高危因素和高危人群有哪些?
 
 
 
VTE有三大高危因素,任何一個因素增加均會增加VTE風險。
 
1.血管破損(如手術、受傷……)
2.血流瘀滯(如長期臥床和久坐者……)
3.血液處於高凝狀態(血液本身更容易凝固,如孕產婦、高齡、腫瘤患者……)
 
04
是否有早期預測血栓形成的檢測項目?
 
 
 
有:血栓四項在即將產生血栓時就會出現異常,有利於預防VTE。
 
1. TAT(凝血酶-抗凝血酶III複合物):TAT 升高可早期預測血栓形成和複發風險。
2. PIC(纖溶酶-α2纖溶酶抑製物複合物):可早期預測高凝狀態。
3. tPAIC(組織纖溶酶原激活物/纖溶酶原激活物抑製劑-1複合物):對動靜脈血栓均有提示作用,是靜脈血栓栓塞症(VTE)及心梗的風險指標。
4. TM(血栓調節蛋白):TM升高提示血管內皮損傷
 
05
如何預防靜脈血栓栓塞?
 
 
 
1.基礎預防
適度運動、多喝水(每天1500-2000ml)、術後盡早下床活動(病情允許時)、清淡飲食(多吃蔬菜、水果)、戒煙戒酒、控製血壓、控製血糖
 

 
2.踝泵運動
簡單易行的在床上預防靜脈血栓的運動
 

 
3.物理預防
彈力襪、氣壓治療
 
4.藥物預防
遵醫囑使用抗凝藥物
 
 
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