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【20240319期】ST2聯合檢測為心髒保駕護航
2024-03-27
心衰是一個嚴重的公眾健康問題，全球約有心衰患者6434萬心衰患者，每年因心衰死亡人數約17萬。大量研究表明ST2是心衰患者有效的預後生物標誌物，相較於傳統的心肌標誌物，ST2可以對患者進行持續和長期的監測，《國家心力衰竭指南2023》指出ST2更具補充價值，建議聯合檢測檢”，可以更準確、更全麵地對患者進行鑒別診斷、危險分層和預後評估。
ST2蛋白是什麽？
心髒標誌物ST2，全稱為生長刺激表達基因2蛋白，又稱為腫瘤發生抑製蛋白2， 有兩個亞型與心髒病的進程密切相關：可溶性形式（sST2）和跨膜受體形式（ST2L）。IL-33與ST2L結合，在心髒疾病或損傷時，引起對心髒功能的保護作用。在心髒應激狀態下，可溶性ST2競爭性地和IL-33結合，減少IL-33和ST2L的結合，從而降低心髒保護，加快了疾病的進展。當心髒受到機械應急刺激的作用時，sST2水平明顯升高，進而增加對心髒的損傷作用，在心髒病患者的診斷、治療及風險預測中發揮著重要作用。
心衰聯合檢測項目
(1) 利鈉肽類（NPs）：一類具有擴張血管，拮抗RAS（腎素-血管緊張素-醛固酮）係統、抑製交感神經活性、促進尿鈉排泄、減少水鈉瀦留等作用的心血管肽類激素，利尿是一種代償機製，以減少血容量作為緩解超負荷壓力的一種手段，包括B型利鈉肽（BNP）、N末端B型利鈉肽前體（NTproBNP）。
(2) 心肌肌鈣蛋白：cTn是反映心肌損傷的生物標誌物，包括心肌肌鈣蛋白I（cTnI）和高敏心肌肌鈣蛋白I（hs-cTnI）。
(3) 可溶性的生長刺激表達基因2蛋白（ST2），可以反映心肌纖維化、心衰的危險分層及預後評估，有助於進一步改 善心衰患者的預後評估。
臨床應用
(1) 反映心肌應激、心室重塑和纖維化進展。
(2) 急性失代償性心衰（ADHF）的輔助診斷作用。
(3) 心力衰竭患者的預後和危險分層。
(4) 指導心肌梗死及心力衰竭治療。
(5) 急性主動脈夾層(AAD)合並冠心病患者的診斷與鑒別診斷。
(6) 是爆發性心肌炎（FM）敏感且特異的標誌物。
適檢人群：
急性和慢性心力衰竭、心肌梗死、心肌纖維化及心血管病的高風險人群等。
開展科室
心內科、呼吸內科、老年科、ICU、急診科、胸痛中心、卒中中心等。
來源：
1. 國家心力衰竭指南2023版。
2. 中國心力衰竭診斷和治療指南 2018版。
3. 《心力衰竭生物標誌物臨床應用中國專家共識》。
4. 《急性心力衰竭中國急診管理指南(2022）》
5. 《急性心肌梗死後心室重構防治專家共識》
6. 《急性主動脈夾層合並冠心病的診斷與治療策略中國專家共識》
7. 《急診胸痛心血管標誌物檢測專家共識》
8. 《心力衰竭生物標誌物中國專家共識》
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FA20
FA50
FA120
FA20：整體5寸，方便攜帶，即插即用，開啟“臂攜式”發光新時代
FA50：儀器小巧，占地麵積小，3—15分鍾出結果
FA120：測試速度高達120T/H，10通道，可支持10個項目同時開展
ST2蛋白是什麽？
心髒標誌物ST2，全稱為生長刺激表達基因2蛋白，又稱為腫瘤發生抑製蛋白2， 有兩個亞型與心髒病的進程密切相關：可溶性形式（sST2）和跨膜受體形式（ST2L）。IL-33與ST2L結合，在心髒疾病或損傷時，引起對心髒功能的保護作用。在心髒應激狀態下，可溶性ST2競爭性地和IL-33結合，減少IL-33和ST2L的結合，從而降低心髒保護，加快了疾病的進展。當心髒受到機械應急刺激的作用時，sST2水平明顯升高，進而增加對心髒的損傷作用，在心髒病患者的診斷、治療及風險預測中發揮著重要作用。
心衰聯合檢測項目
(1) 利鈉肽類（NPs）：一類具有擴張血管，拮抗RAS（腎素-血管緊張素-醛固酮）係統、抑製交感神經活性、促進尿鈉排泄、減少水鈉瀦留等作用的心血管肽類激素，利尿是一種代償機製，以減少血容量作為緩解超負荷壓力的一種手段，包括B型利鈉肽（BNP）、N末端B型利鈉肽前體（NTproBNP）。
(2) 心肌肌鈣蛋白：cTn是反映心肌損傷的生物標誌物，包括心肌肌鈣蛋白I（cTnI）和高敏心肌肌鈣蛋白I（hs-cTnI）。
(3) 可溶性的生長刺激表達基因2蛋白（ST2），可以反映心肌纖維化、心衰的危險分層及預後評估，有助於進一步改 善心衰患者的預後評估。
臨床應用
(1) 反映心肌應激、心室重塑和纖維化進展。
(2) 急性失代償性心衰（ADHF）的輔助診斷作用。
(3) 心力衰竭患者的預後和危險分層。
(4) 指導心肌梗死及心力衰竭治療。
(5) 急性主動脈夾層(AAD)合並冠心病患者的診斷與鑒別診斷。
(6) 是爆發性心肌炎（FM）敏感且特異的標誌物。
適檢人群：
急性和慢性心力衰竭、心肌梗死、心肌纖維化及心血管病的高風險人群等。
開展科室
心內科、呼吸內科、老年科、ICU、急診科、胸痛中心、卒中中心等。
來源：
1. 國家心力衰竭指南2023版。
2. 中國心力衰竭診斷和治療指南 2018版。
3. 《心力衰竭生物標誌物臨床應用中國專家共識》。
4. 《急性心力衰竭中國急診管理指南(2022）》
5. 《急性心肌梗死後心室重構防治專家共識》
6. 《急性主動脈夾層合並冠心病的診斷與治療策略中國專家共識》
7. 《急診胸痛心血管標誌物檢測專家共識》
8. 《心力衰竭生物標誌物中國專家共識》
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